CBD et TDAH : un seul essai contrôlé, et il était négatif
Aucun essai contrôlé n'a encore publié de résultat sur le cannabidiol (CBD) seul dans le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Le seul essai randomisé publié, en 2017, portait sur 30 adultes et un spray associant THC et CBD : il n'a pas atteint son critère principal. Trois essais sont en cours, dont deux sur le CBG, et aucun n'a publié de résultat en septembre 2026.
Sommaire
> À retenir > > - Le seul essai contrôlé publié testait le Sativex, un médicament qui contient du THC, pas du CBD seul. > - Sur 30 adultes, sa différence avec le placebo n'était pas significative (p = 0,16). > - Une méta-analyse de 2019 n'a trouvé que 3 études sur le TDAH, dont ce seul essai randomisé. > - La Haute Autorité de santé ne mentionne ni le cannabis ni le CBD dans sa recommandation de 2024. > - Le CBD n'est pas un médicament du TDAH ; le seul médicament au CBD autorisé, l'Epidyolex, vise des épilepsies rares.
Le TDAH en quelques chiffres
Le TDAH associe trois types de difficultés : l'inattention, l'hyperactivité motrice et l'impulsivité. Selon l'Assurance Maladie, on ne parle de trouble que si ces symptômes durent plus de 6 mois. Il concerne 5 % des moins de 18 ans et 3 % des adultes. Il semble deux fois plus fréquent chez les garçons, et probablement sous-estimé chez les filles.
C'est un trouble du neurodéveloppement, dont le diagnostic et la prise en charge relèvent de professionnels de santé. Cet article rapporte ce que la recherche a mesuré ; il ne remplace pas un avis médical.
Le seul essai contrôlé publié : 30 adultes, un spray au THC
L'essai EMA-C, mené au King's College de Londres, a été publié en 2017 dans European Neuropsychopharmacology. C'est le seul essai randomisé contrôlé de cannabinoïdes dans le TDAH publié à ce jour. Le produit testé était le Sativex, un spray buccal qui associe THC et CBD. Ce n'était donc pas du CBD seul.
Le protocole était le suivant :
| Élément | Détail |
|---|---|
| Participants | 30 adultes avec TDAH, 15 sous Sativex, 15 sous placebo |
| Période | Juillet 2014 à juin 2015, sur 6 semaines de traitement |
| Critère principal | Performance cognitive et niveau d'activité au QbTest, un test informatisé |
| Résultat principal | Estimation de -0,17 (intervalle de confiance à 95 % de -0,40 à 0,07), p = 0,16 |
| Effets indésirables graves | 1 dans le groupe Sativex (spasmes musculaires), 1 dans le groupe placebo (problème cardiovasculaire) |
Le critère principal n'est pas atteint : la différence avec le placebo peut s'expliquer par le hasard. L'analyse n'a d'ailleurs porté que sur 11 personnes du groupe placebo.
Sur les critères secondaires, les auteurs notent une amélioration « nominalement significative » de l'hyperactivité et de l'impulsivité (p = 0,03). Ce signal ne résiste pas à la correction pour comparaisons multiples, un calcul qui tient compte du nombre de tests réalisés. Les auteurs y voient une piste préliminaire, qui justifie d'autres études. Ce n'est pas une preuve d'efficacité.
Ce que concluent les revues systématiques
Une méta-analyse publiée dans The Lancet Psychiatry en 2019 a rassemblé 83 études, dont 40 essais randomisés, sur six troubles psychiatriques. Pour le TDAH, elle n'a trouvé que 3 études, dont un seul essai randomisé de 30 participants : l'essai EMA-C. Ses auteurs concluent que les preuves d'une amélioration du TDAH par les cannabinoïdes sont rares.
En 2023, une revue parue dans Pharmacology Biochemistry and Behavior a examiné les 9 essais randomisés publiés sur le CBD dans les troubles du neurodéveloppement : TDAH, autisme, déficience intellectuelle, syndrome de Gilles de la Tourette. Les résultats sont jugés trop inconstants pour guider un usage clinique. La place du CBD dans ces troubles reste, selon les auteurs, « largement indéterminée ».
Notre point sur ce que disent les études cliniques sur le CBD montre que ce constat vaut pour la plupart des usages proposés.
Les essais en cours, et ce qu'ils testent vraiment
Le registre international ClinicalTrials.gov, consulté en septembre 2026, recense cinq essais de cannabinoïdes dans le TDAH. Un seul est terminé et publié. Un essai israélien sur des huiles de cannabis a été arrêté après 8 participants, faute de recrutement.
Les trois essais en cours ne testent pas tous la même chose :
- un essai israélien chez 120 enfants et adolescents de 6 à 18 ans, avec une huile de CBD enrichie en terpènes, contre placebo ;
- un essai américain chez 76 adultes, qui mesure l'effet d'une dose unique de 80 mg de CBG sur des tests d'attention et de mémoire ;
- un essai brésilien chez 60 adolescents de 12 à 17 ans, avec un extrait qui contient du CBG, du CBD et aussi du THC.
Le cadre français et les points de vigilance
La recommandation de la Haute Autorité de santé du 23 septembre 2024 sur le TDAH de l'enfant et de l'adolescent décrit une prise en charge multimodale : psychoéducation, programmes pour les parents, thérapies comportementales. Quand un médicament est indiqué, le méthylphénidate à libération prolongée est l'option de première intention, toujours associé à ces mesures. Le texte ne mentionne ni le cannabis ni le CBD.
Le seul médicament à base de cannabidiol autorisé dans l'Union européenne est l'Epidyolex, depuis le 19 septembre 2019. Ses indications portent sur des crises d'épilepsie liées à trois maladies rares : les syndromes de Lennox-Gastaut et de Dravet, et la sclérose tubéreuse de Bourneville. Le TDAH n'en fait pas partie. Notre article sur l'Epidyolex détaille ces essais.
Trois autres points comptent pour une personne concernée :
- Les médicaments. Dans un communiqué du 19 juin 2025, l'ANSM et l'Anses rappellent que le CBD pris avec certains médicaments peut réduire leur efficacité ou augmenter leurs effets indésirables. Parlez-en au médecin qui suit le traitement ; le mécanisme est expliqué dans notre article sur les interactions médicamenteuses.
- La composition réelle. Le même communiqué cite une étude de 2023 : 8 produits au CBD sur 10 n'avaient pas la teneur annoncée sur l'étiquette. Il rapporte aussi plusieurs centaines d'intoxications depuis début 2024, le plus souvent dues à du THC ou à des cannabinoïdes de synthèse non signalés.
- Le cannabis. Une méta-analyse de 2024 estime à 26,9 % la part des personnes avec TDAH qui présentent un trouble de l'usage du cannabis au cours de leur vie, soit un risque 2,85 fois plus élevé que dans la population générale. Ce travail concerne le cannabis riche en THC, pas le CBD.
Les effets secondaires du CBD et ce que l'on peut dire de la concentration sont traités dans des articles dédiés.
Questions fréquentes
Le CBD est-il efficace contre le TDAH ?
Rien ne l'établit. Aucun essai contrôlé sur le CBD seul n'a publié de résultat, et le seul essai contrôlé publié, avec un spray associant THC et CBD chez 30 adultes, n'a pas atteint son critère principal.
Existe-t-il un essai clinique du CBD seul dans le TDAH ?
Un essai israélien chez 120 enfants et adolescents teste une huile de CBD enrichie en terpènes contre placebo. Il recrutait encore en septembre 2026 et n'a publié aucun résultat.
Que valent les résultats secondaires de l'essai de 2017 ?
Ils ne permettent aucune conclusion. Les signaux sur l'hyperactivité et l'impulsivité disparaissent après correction pour comparaisons multiples : compte tenu du nombre de tests, ils ne se distinguent pas du hasard.
Le THCV ou le CBG sont-ils étudiés dans le TDAH ?
Le CBG, oui : deux essais sont en cours, sans résultat publié. Le THCV, non : aucun essai n'est enregistré sur ClinicalTrials.gov pour cette indication.
La Haute Autorité de santé mentionne-t-elle le CBD pour le TDAH ?
Non. Sa recommandation de septembre 2024 ne cite ni le cannabis ni le CBD, et retient le méthylphénidate à libération prolongée quand un médicament est indiqué.
Rédigé par l'équipe Phytogrammes
Chaque article du journal s'appuie sur des sources primaires (ANSM, EFSA, EUR-Lex, publications à comité de lecture) et sur la pratique du laboratoire : analyses HPLC lot par lot, profils cannabinoïdes mesurés. Notre démarche.
Article publié le . Le CBD n’est pas un médicament.