CBD et endométriose : ce que montre l'essai contre placebo
Le CBD n'est pas un traitement de l'endométriose. Publié en janvier 2026, l'essai randomisé DREAMLAND a comparé une huile riche en CBD à un placebo chez 102 femmes déjà opérées, dont la douleur pelvienne était revenue. La douleur a diminué autant dans les deux groupes, et les effets indésirables légers ont été plus fréquents sous CBD. D'autres essais, de plus petite taille, sont en cours.
À retenir
- Selon l'Inserm, environ 10 % des femmes ont une endométriose.
- Dans DREAMLAND, des doses allant jusqu'à 150 mg de CBD par jour, pendant 10 semaines, n'ont pas réduit la douleur davantage que le placebo.
- Dans chacun des deux groupes, la douleur a baissé d'au moins 30 % chez environ 60 % des participantes, ce qui montre le poids de l'effet placebo.
- Les résultats positifs publiés reposent surtout sur des déclarations de consommatrices de cannabis, recueillies sans groupe témoin.
- Le CBD de boutique n'est pas un médicament. Le seul médicament à base de cannabidiol autorisé, l'Epidyolex, est indiqué dans certaines épilepsies.
L'endométriose, et pourquoi la recherche regarde le CBD
Dans cette maladie chronique, un tissu proche de la muqueuse utérine se développe en dehors de l'utérus, sur les ovaires, les trompes ou le péritoine. Le dossier de l'Inserm estime qu'elle touche environ 10 % des femmes. On propose d'abord des traitements hormonaux, et la chirurgie sert à retirer les lésions.
Deux observations ont orienté la recherche vers le CBD. D'un côté, certaines voies impliquées dans la maladie sont aussi des cibles du CBD, dont le système endocannabinoïde, réseau de récepteurs qui intervient dans la douleur. De l'autre, une partie des patientes déclarent consommer du cannabis. Une revue parue fin 2024 dans Trends in Pharmacological Sciences réunit les données sur ces voies, tirées d'échantillons de patientes et de modèles animaux. Ses auteurs forment une équipe d'Édimbourg, avec un coauteur de la société MRX Medical. Ces arguments justifient des essais, mais ne disent rien de l'efficacité chez la femme.
L'essai DREAMLAND : le CBD face au placebo
Conduit à la faculté de médecine de Ribeirão Preto (université de São Paulo), l'essai DREAMLAND a été publié dans Cannabis and Cannabinoid Research. Voici son protocole :
| Élément | Détail |
|---|---|
| Participantes | 102 femmes à l'endométriose confirmée par chirurgie, déjà opérées, sous traitement hormonal, avec retour des douleurs |
| Répartition | 51 sous huile enrichie en CBD, 51 sous placebo, tirées au sort |
| Insu | Triple aveugle : ni les participantes, ni les soignants, ni les évaluateurs ne connaissaient le groupe |
| Dose | Deux prises par jour, de 10 mg par jour la première semaine à 150 mg par jour la neuvième, puis diminution |
| Durée | 10 semaines |
| Critère principal | Intensité de la douleur sur une échelle visuelle de 0 à 100 mm, part des femmes dont la douleur baisse d'au moins 30 % et d'au moins 50 % |
Dans chaque groupe, la douleur a diminué d'au moins 50 % chez environ 40 % des participantes, et d'au moins 30 % chez environ 60 % d'entre elles. À la fin du traitement, la douleur moyenne atteignait 41,6 mm sous CBD et 36,8 mm sous placebo. Les deux groupes ont nettement progressé, et l'écart entre eux n'était pas significatif.
L'analyse intermédiaire prévue au protocole a conduit à arrêter l'essai : aucune différence n'apparaissait sur le critère principal, et les effets indésirables étaient plus fréquents sous CBD. Ces effets étaient légers, surtout digestifs, avec des variations de poids ressenties, et aucun effet grave n'a été relevé. Les scores étaient meilleurs sous CBD pour des symptômes psychologiques et certains domaines de qualité de vie, et meilleurs sous placebo pour les domaines physiques. Selon la conclusion des auteurs, le CBD n'a pas fait mieux que le placebo.
Pourquoi l'effet placebo compte autant ici
Sous placebo, la douleur a baissé d'au moins 30 % chez six participantes sur dix. Sans groupe témoin, on aurait attribué cette amélioration au produit. Les données les plus partagées sur le sujet ont justement ce défaut.
Une enquête australienne en ligne publiée en 2020 a réuni 484 réponses de femmes dont l'endométriose avait été confirmée par chirurgie. Chez celles qui recouraient à une forme d'automédication, 13 % consommaient du cannabis. Elles notaient son effet sur la douleur 7,6 sur 10, et 56 % déclaraient avoir au moins divisé par deux leurs médicaments. Il s'agit de déclarations. Les répondantes avaient été recrutées sur les réseaux sociaux par des associations de patientes, le produit était du cannabis et pas du CBD seul, et aucun groupe ne recevait de placebo.
La hiérarchie des preuves (modèle animal, enquête, essai ouvert, essai contrôlé contre placebo) est détaillée dans notre article sur ce que disent les études cliniques du CBD.
Les essais en cours
Au 23 septembre 2026, le registre ClinicalTrials.gov recense cinq études sur le cannabidiol dans l'endométriose. Deux sont arrêtées : DREAMLAND, et un essai américain lancé en décembre 2020 qui avait inclus 12 participantes. Deux autres études américaines recrutent, avec 30 et 60 participantes prévues. La dernière, espagnole, porte sur une association de THC et de CBD chez 10 participantes, et son statut n'est plus à jour.
Au Royaume-Uni, l'université d'Édimbourg prépare l'essai ENDOCAN-1. Il doit inclure 100 participantes et tester un médicament au CBD, le MRX-1, avec un recrutement annoncé pour avril 2026 dans les services de santé écossais de Lothian et de Grampian. Cette étude de faisabilité vise à trouver la dose et n'apportera pas encore de preuve d'efficacité. Ses auteurs la décrivent comme une étape avant un essai plus large.
Si vous envisagez le CBD : les précautions
Commencez par en parler à votre médecin ou à votre gynécologue, et n'interrompez jamais de vous-même un traitement prescrit. Le CBD vendu en boutique n'est pas un médicament : il ne remplace ni un diagnostic ni un suivi.
Le 9 février 2026, l'Autorité européenne de sécurité des aliments a fixé un niveau provisoire de 0,0275 mg par kilo de poids corporel et par jour. Pour un adulte de 70 kg, cela fait environ 2 mg par jour. Selon l'EFSA, la sécurité du CBD ne peut pas être établie chez les femmes enceintes ou allaitantes, les moins de 25 ans et les personnes sous traitement médicamenteux. Beaucoup de patientes sous traitement hormonal entrent dans ce dernier groupe. Ce calcul est détaillé dans notre article sur la dose de référence de l'EFSA.
Trois sujets sont à aborder en consultation :
- les interactions, car le CBD ralentit certaines enzymes du foie chargées d'éliminer de nombreux médicaments (voir nos articles sur l'effet pamplemousse et sur le CBD et le foie) ;
- un éventuel projet de grossesse, fréquent chez ces patientes : l'ANSES a proposé le 21 mars 2025 de classer le CBD comme présumé toxique pour la reproduction, un sujet traité dans notre article sur le CBD pendant la grossesse et l'allaitement ;
- la forme du produit, puisque le CBD à avaler relève du régime des nouveaux aliments, présenté dans notre point sur la réglementation du CBD en 2026.
L'Epidyolex, seul médicament à base de cannabidiol autorisé, est prescrit dans certaines épilepsies rares. L'endométriose ne fait pas partie de ses indications.
Questions fréquentes
L'essai contrôlé contre placebo publié en 2026 ne le montre pas. Pendant 10 semaines, les 102 femmes de DREAMLAND ont reçu une huile de CBD ou un placebo, et leur douleur a diminué autant d'un côté que de l'autre.
Les enquêtes interrogent des femmes qui ont choisi d'en consommer et recueillent leur ressenti, sans groupe témoin. Or dans DREAMLAND, la douleur a baissé d'au moins 30 % chez environ 60 % des participantes sous placebo. L'amélioration est réelle, mais le produit n'en est pas la cause.
Dans DREAMLAND, la dose est passée de 10 à 150 mg par jour en neuf semaines, en deux prises. À la fin, elle atteignait 75 fois le niveau provisoire de 2 mg par jour retenu par l'EFSA pour un adulte, avec plus d'effets indésirables légers que sous placebo.
C'est possible : le CBD ralentit des enzymes du foie qui éliminent de nombreux médicaments. Dites à votre médecin si vous en prenez, en particulier si vous suivez un traitement hormonal ou antalgique.
Oui, avant toute conclusion. Les études en cours portent sur peu de participantes et cherchent surtout la dose et la faisabilité. À ce jour, rien ne permet de présenter le CBD comme une solution contre l'endométriose.
Rédigé par l'équipe Phytogrammes
Chaque article du journal s’appuie sur des sources primaires citées : ANSM, EFSA, EUR-Lex et publications à comité de lecture. Les profils produits sont distingués des résultats de laboratoire documentés. Notre démarche.
Article publié le . Le CBD n’est pas un médicament.